• Fondo de asequibilidad del cuidado de la salud

    La División de Vida y Salud de la Oficina del Superintendente de Seguros (OSI) de Nuevo México protege a los nuevos mexicanos al garantizar que todos los seguros de vida y pólizas de seguro de salud que se venden comercialmente en el Estado de Nuevo México cumplan con todas las leyes y regulaciones federales y estatales.

Durante la Sesión Legislativa de 2021, la Legislatura de Nuevo México aprobó y la gobernadora Michelle Lujan Grisham firmó el Proyecto de Ley Senatorial 317, que impuso una moratoria a los costos de bolsillo de los servicios de salud mental para los planes regulados por el estado y creó un Fondo de Asequibilidad de la Atención Médica para reducir los costos de atención médica para los nuevos mexicanos. La ley permite que el Fondo se utilice para:

  1. Reducir las primas y los costos de atención médica de bolsillo para los nuevos mexicanos que califican para la cobertura en BeWell, el mercado de seguros de salud del estado;

  2. Reducir las primas para las pequeñas empresas y sus empleados;

  3. Proporcionar recursos para la planificación, diseño e implementación de iniciativas de cobertura de atención médica para residentes de Nuevo México sin seguro; y

  4. Proporcionar recursos para la administración de iniciativas estatales de cobertura de atención médica para residentes de Nuevo México sin seguro.

El Fondo y sus programas son administrados por la Oficina del Superintendente de Seguros de Nuevo México (OSI).

Materiales publicados en 2024

Orientación final del Programa de Asequibilidad del Mercado de Seguros Médicos 2025

Materiales Publicado en 2023

Guía del Programa de Asequibilidad del Mercado de Seguros Médicos 2024

Guía final de reconciliación SOPA del año del plan 2023 para emisores de seguros de salud

  1. Guía final de reconciliación SOPA (versión 2)
  2. Respuestas de OSI a las preguntas de los transportistas después de la capacitación de reconciliación SOPA de enero de 2023 – marzo de 2023
  3. Plantilla A – Emisor y nivel de plan SOPA
  4. Plantilla B – Reconciliación SOPA a nivel de política
  5. Plantilla C – Solicitud de reconsideración SOPA
  6. Formulario de certificación A – Inclusión EHB
  7. Formulario de certificación B – Inclusión EHB
  8. Formulario de certificación C – Formularios de metodología simplificada

Materiales publicados en 2022

Información sobre el programa de asequibilidad del mercado de seguros médicos para el año del plan 2023

Guía del Programa de Asequibilidad del Mercado de Seguros Médicos 2023

Iniciativa de alivio de primas de seguro médico para pequeñas empresas

Materiales publicados en 2021

Iniciativas de asequibilidad de la cobertura BeWell

Iniciativas de asequibilidad de cobertura para pequeñas empresas

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