Quejas del proveedor

Los Procedimientos de Quejas, como se describe en 13.10.16.8 NMAC, establecen que un transportista debe adoptar e implementar un plan de quejas del proveedor que cumpla con esta regla. Esta regla no impide que un transportista y un proveedor aborden o resuelvan una inquietud a través de cualquier otro proceso acordado entre ellos, pero ningún otro proceso alternativo impedirá que un proveedor presente una queja a través de un proceso que cumpla con esta regla.

OSI regula las quejas de miembros y proveedores para los principales planes de seguro médico. Consulte los detalles a continuación sobre los requisitos reglamentarios de quejas de proveedores de OSI.

Tabla de orientación

Cruce de peatones y orientación para quejas del proveedor

Reglamentos

13.10.16 NMAC

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Formulario de queja del proveedor

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REDUCCIÓN DE LA PRIMA POR NEGLIGENCIA MÉDICA

BOLETÍN MODIFICADO 2026-010: La Legislatura del Estado de Nuevo México asignó $5 millones a la Oficina del Superintendente de Seguros de Nuevo México (OSI) para abordar los costos del seguro de negligencia médica para proveedores individuales. La apropiación fue parte de un paquete de apropiación suplementaria aprobado en 2025. Esta consignación única le indica a OSI que proporcione […]

AVISO DE TRANSPARENCIA DE PRECIOS DE MEDICAMENTOS RECETADOS REUNIÓN ANUAL

La Oficina del Superintendente de Seguros llevará a cabo su reunión pública anual para presentar y discutir los hallazgos y recomendaciones contenidas en el informe legislativo de Transparencia de Precios de Medicamentos Recetados 2025. El propósito de esta reunión es informar al público sobre el contenido del informe y brindar una oportunidad para comentarios y […]