Reporte fraude de seguros en Nuevo México

¿Qué es el fraude de seguros?

El abuso deliberado de una póliza de seguro para obtener ganancias financieras. El fraude es un acto intencional y es ilegal.

La División de Fraude de Seguros y Cumplimiento de la Ley de OSI es un departamento único que combina los poderes de investigación criminal de una organización de aplicación de la ley con el papel protector de una agencia reguladora. Como agencia de aplicación de la ley totalmente acreditada del estado de Nuevo México, los agentes de OSI tienen plena autoridad para investigar, arrestar y procesar a los delincuentes que cometen fraude de seguros. Si bien eso puede sonar como una combinación inusual, es precisamente esta doble capacidad la que hace que OSI sea efectiva en su misión principal: garantizar que los nuevos mexicanos tengan acceso a productos de seguros confiables mientras los protege del fraude y las prácticas injustas.

Queremos que su información llegue al equipo adecuado para que podamos ayudarle lo más rápido posible. Por favor, revise nuestra guía para saber cuándo es mejor presentar una queja y cuándo es mejor reportar fraude de seguros.

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Cuándo presentar una queja

Si cree que una aseguradora o agente ha violado la ley o tratado a usted o a su reclamo injustamente, debe presentar una queja. Las razones comunes para presentar una queja contra su aseguradora incluyen:

• Denegación de reclamación injusta
• Retrasos irrazonables en las reclamaciones
• Liquidación de reclamaciones insatisfactoria
• Mal manejo del agente/ajustador
• Tarifas
• Cancelaciones/no renovaciones
• Coberturas

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Cuándo reportar el fraude de seguros

Si cree que una persona en Nuevo México está tratando de hacer trampa o cometer fraude contra una aseguradora o agente, debe reportar el fraude de seguros a nuestra oficina. Las razones comunes para presentar un informe de fraude de seguros incluyen:

• Denunciar falsamente un vehículo o propiedad robada
• Presentar reclamos ante varias compañías, a veces conocidas como doble desvío
• Fraude de seguro médico, incluida la facturación de los servicios no prestados