Quejas del proveedor

Los Procedimientos de Quejas, como se describe en 13.10.16.8 NMAC, establecen que un transportista debe adoptar e implementar un plan de quejas del proveedor que cumpla con esta regla. Esta regla no impide que un transportista y un proveedor aborden o resuelvan una inquietud a través de cualquier otro proceso acordado entre ellos, pero ningún otro proceso alternativo impedirá que un proveedor presente una queja a través de un proceso que cumpla con esta regla.

OSI regula las quejas de miembros y proveedores para los principales planes de seguro médico. Consulte los detalles a continuación sobre los requisitos reglamentarios de quejas de proveedores de OSI.

“OSI está trabajando actualmente en la actualización de la guía y los documentos para estas presentaciones. Continúe buscando actualizaciones, ya que OSI planea volver a publicar los materiales antes de fin de año para que los transportistas tengan tiempo de prepararse antes de la fecha límite de presentación del 1 de marzo de 2026”.

Tabla de orientación

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Formulario de queja del proveedor