• Otros tipos de seguro médico

  • Seguro a corto plazo y duración limitada Este seguro cubre algunos de los mismos tipos de servicios que el seguro de salud integral, pero no está obligado a ofrecer un conjunto completo de beneficios de salud esenciales. Los planes generalmente cubren una parte menor del costo de los servicios que el seguro médico integral. Eso significa que puede pagar menos en primas, pero los inscritos pagan más cuando necesitan servicios de atención médica. Los planes pueden denegar a los solicitantes o cobrarles más si tienen condiciones de salud preexistentes.
  • Cobertura básica de gastos hospitalarios Este seguro cubre un período de no menos de 31 días de atención hospitalaria continua y ciertos servicios ambulatorios hospitalarios.
  • Cobertura básica de gastos médico-quirúrgicos Este seguro cubre los costos asociados con una cirugía necesaria, incluyendo un cierto número de días de atención hospitalaria.
  • Cobertura de indemnización por confinamiento hospitalario Este seguro paga una cantidad fija por cada día que esté en un hospital.
  • Cobertura solo para accidentes Esto paga una suma global cuando el afiliado experimenta muerte, desmembramiento, discapacidad o atención hospitalaria y médica causada por un accidente.
  • Cobertura de enfermedad especificada Este seguro cubre el diagnóstico y el tratamiento de una enfermedad o enfermedades específicamente nombradas, como el cáncer.
  • Seguro de cuidado a largo plazo El seguro de cuidado a largo plazo generalmente paga la atención especializada, intermedia y de custodia en un hogar de ancianos, así como la atención en otros entornos, como el hogar, la guardería para adultos o el centro de vida asistida. La póliza generalmente paga una cantidad fija por día mientras una persona recibe atención.
  • Otra cobertura limitada Puede comprar un seguro que cubra solo la atención dental o de la vista u otra atención específica.
  • Ministerios de Cuidado de la Salud En virtud de estos arreglos, los miembros pagan una cuota mensual. Cuando tienen gastos de atención médica, los miembros pueden solicitar que el ministerio u otros miembros compartan parte del costo. Sin embargo, el ministerio no está legalmente obligado a pagar los costos de atención médica de los miembros. Los reguladores estatales de seguros generalmente no vigilan los ministerios que comparten la atención médica. Vea la advertencia de OSI a los consumidores con respecto a Healthcare Share Ministries Trinity Cease and Desist en:

Durante la Sesión Legislativa de 2021, la Legislatura de Nuevo México aprobó y la gobernadora Michelle Lujan Grisham firmó el Proyecto de Ley Senatorial 317, que impuso una moratoria a los costos de bolsillo de los servicios de salud mental para los planes regulados por el estado y creó un Fondo de Asequibilidad de la Atención Médica para reducir los costos de atención médica para los nuevos mexicanos. La ley permite que el Fondo se utilice para:

  1. Reducir las primas y los costos de atención médica de bolsillo para los nuevos mexicanos que califican para la cobertura en BeWellnm, el mercado de seguros de salud del estado;
  2. Reducir las primas para las pequeñas empresas y sus empleados;
  3. Proporcionar recursos para la planificación, diseño e implementación de iniciativas de cobertura de atención médica para residentes de Nuevo México sin seguro; y
  4. Proporcionar recursos para la administración de iniciativas estatales de cobertura de atención médica para residentes de Nuevo México sin seguro.

El Fondo y los programas son administrados por la Oficina del Superintendente de Seguros de Nuevo México (OSI).

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