Acuerdo de bienestar para múltiples empleadores (MEWA)

MEWA es un término técnico bajo la ley federal que abarca esencialmente cualquier acuerdo que no se mantenga en virtud de un acuerdo de negociación colectiva (que no sea una compañía de seguros con licencia estatal o HMO) que proporciona beneficios de seguro médico a los empleados de dos o más empleadores privados. Algunos MEWAS están patrocinados por asociaciones locales, específicas de un comercio o industria, y existen para fines comerciales que no sean proporcionar seguro médico. Tales MEWA generalmente están regulados como planes de beneficios de salud para empleados bajo la Ley de Seguridad de Ingresos de Jubilación de Empleados de 1974 (ERISA), aunque los estados generalmente también conservan el derecho de regularlos, de la misma manera que los estados regulan a las compañías de seguros. Pueden financiarse a través de fideicomisos exentos de impuestos conocidos como Asociaciones de Beneficiarios de Empleados Voluntarios (VEBA) y pueden, y a menudo lo hacen, usar estos fideicomisos para autoasegurarse en lugar de comprar pólizas de seguro. Otros MEWAS están patrocinados por Cámaras de Comercio u organizaciones similares de empleadores relativamente no relacionados. Estos MEAS no se consideran planes de salud bajo ERISA. En cambio, el plan de cada empleador participante está regulado por separado bajo ERISA. Los estados son libres de regular los MEAS ellos mismos. Estos MEWAS tienden a servir como vehículos para que los empleadores participantes compren pólizas de seguro de compañías de seguros con licencia estatal o HMO. No tienden a autoasegurarse.